Dermatologia Capilar

Alopécia androgenética

A calvície se caracteriza pela rarefação dos cabelos causada pela queda acentuada dos fios sem a sua reposição. Pode ter início a partir dos 18 anos e evolução contínua e irregular, isto é, tendo períodos de perdas mais acentuadas intercaladas com períodos de estabilização. Após os 50 anos, esta evolução tende a ser mais lenta e homogênea.

 

A chamada alopécia androgenética, como o próprio nome indica, tem origem genética. É, portanto, causada por fatores hereditários advindos do lado materno, paterno ou de ambos. Esta “tendência genética” pode pular uma geração inteira ou afetar um irmão e outro não. Fatores externos também podem levar à queda de cabelo, como estresse, tratamentos medicamentosos, quimioterapia, diabetes, entre outros.

Entenda como funciona esse processo

Todos os fios de cabelo caem e esse é um processo natural do ciclo de vida capilar, que apresenta 3 fases:

Anágena

É a fase do crescimento do fio. Em uma pessoa adulta, normalmente 90% dos cabelos presentes no couro cabeludo estão nessa fase.

Catágena

Dura poucas semanas. É a fase em que o fio de cabelo para de crescer e a parte mais profunda do folículo capilar torna-se menor, movendo-se em direção ao couro cabeludo. Nos adultos, aproximadamente 1% dos cabelos estão nessa fase.

Telógena

É no final deste processo que o cabelo cai. Normalmente, antes disso ocorrer, um novo fio de cabelo já deve estar nascendo em seu lugar. Em um couro cabeludo saudável, 4% a 25% dos cabelos estão nessa fase.

Existem apenas dois tipos de cabelo:

1- Os que não contêm o código genético para a calvície

São aqueles que caem grossos e que são encontrados na escova, no ralo, no travesseiro. À medida que eles caem, outros exatamente iguais estão sendo repostos no mesmo lugar.

2- Os que contêm o código genético para a calvície.

Eles apresentam uma queda diferente, pois não caem grossos como fios de cabelos normais e não são repostos. Os fios com o código genético para a calvície possuem em suas raízes receptores para um hormônio que se chama dehidrotestosterona. Esse hormônio se liga a esses receptores, fazendo com que o fio enfraqueça gradativamente e vá atrofiando até se transformar em uma penugem invisível a olho nu.

Portanto, não se preocupe com os fios que você vê cair na escova, mas sim com aqueles que afinam e demoram mais para crescer!

A ação da DHT leva à miniaturização progressiva dos folículos pilosos, enfraquecendo os cabelos. Esses receptores não estão presentes nas laterais e na região posterior da cabeça. Por isso, você não vê pessoas calvas nessas áreas.

Os principais tratamentos disponíveis são:

  • Finasterida ou Dutasterida
  • Minoxidil oral
  • Espironolactona
  • Transplante capilar